Garganta (Faringe/Laringe)
A Adenóide e as amigdalas são tecidos linfoides presentes na nossa via aérea superior que, quando aumentadas de tamanho, podem gerar obstruções.
O aumento da adenóide é mais comum em crianças (ela normalmente regride espontaneamente após a adolescência) e pode atrapalhar a passagem de ar pelo nariz gerando obstrução e consequentemente respiração pela boca. A respiração pela boca durante o crescimento altera o desenvolvimento dentário e da face. A obstrução nasal nesse caso pode gerar ronco. Quando feito o diagnóstico na maior parte dos casos é necessária a realização da adenoidectomia (remoção da adenóide).
O aumento da amigdala pode gerar obstrução da via aérea principalmente durante o sono. Nessa fase há um relaxamento da musculatura da faringe e o espaço para a passagem do ar diminui. Quando há esse aumento pode ocasionar roncos e apnéia do sono, tanto em adultos quanto em crianças.
Infecções da amigdalas são prevalentes e ocorrem mais frequentemente em crianças. Nessa fase ainda há uma imaturidade do sistema imunológico que favorece ao aumento dessa frequência. Na maior parte das vezes são de origem viral mas podem, algumas vezes, ter origem bacteriana. Com a idade a frequência de infecções diminui mas, em alguns casos, deve-se pesquisar alterações de imunidades, retirar a criança de convívio com outras crianças e, em alguns casos em que as infecções de repetição são de origem bacteriana, pode ser necessária a extração (amigdalectomia).
Rouquidão (ou termo médico Disfonia) é uma alteração na emissão normal da voz podendo ser causada por infecções, tumores, tabagismo e alterações nas estruturas da laringe / faringe e pregas vocais. As alterações benignas das pregas vocais mais comuns de gerarem rouquidão são nódulos, cistos, sulcos, edema de Reinke e refluxo laringofaríngeo.
O refluxo laringofaríngeo (ou refluxo gastroesofágico alto) é a subida do conteúdo gástrico ácido pelo esôfago até a laringe sem necessariamente gerar sintomas gástricos como sensação de empachamento ou queimação. Esse ácido promove uma inflamação crônica na laringe. Os sintomas mais comuns dessa inflamação são: tosse (que normalmente pior ao se deitar), pigarro, sensação de algo preso na garganta (globus faríngeo) e roquidão.
O tratamento se faz com controle alimentar e uso de medicamentos. Nos casos refratários e com difícil controle faz-se necessária avaliação com médico gastroenterologista para tratamento em conjunto.