Ouvido
- Otite Externa e Média
- Otite Média Serosa
- Otite Média Aguda
- Otite Médica Aguda Recorrente
- Otite Média Crônica
- Otosclerose
- Perda de Audição Condutiva
- Perda de Audição Neurossensorial
A orelha humana é dividida em 3 partes. A orelha externa engloba o pavilhão auricular e o canal auditivo e é responsável pela captação do som.
A membrana do tímpano é a estrutura que divide a orelha externa da orelha média, que é formada principalmente pela cadeia de ossículos (martelo, bigorna e estribo) e cavidade timpânica. Sua função é transmitir e amplificar a energia sonora captada pela orelha externa.
A orelha interna é onde se localiza a cóclea, que é responsável pela transformação da energia sonora em impulsos elétricos que são transmitidos ao cérebro para gerar a percepção do som.
As otites são inflamações ou infecções da orelha e acometem mais frequentemente as orelhas externa e média.
A otite externa é a infecção do pavilhão ou do canal auditivo. Existem fatores que predispõem a essa infecção, principalmente o contato prolongado com água ou manipulação externa, mais comumente feita com hastes flexíveis. A manipulação da pele da orelha externa pode quebrar sua barreira de proteção, favorecendo a contaminação.
Os sintomas mais comuns da otite externa são:
- Sensação de ouvido tampado;
- Dor, que pode ser muito intensa e irradiar para outros locais.
O tratamento normalmente é feito com o uso de medicamentos tópicos e analgésicos, além da proteção contra o contato com água e cessação da manipulação local.
A otite média é uma infecção ou inflamação da cavidade do tímpano e acomete mais frequentemente crianças. As otites médias mais comuns podem ou não ser infecciosas.
A otite média infecciosa normalmente é secundária a uma infecção das vias aéreas que atinge a região pela tuba auditiva. Os sintomas mais comuns são:
- Dor no ouvido;
- Sensação de ouvido tampado.
No caso de infecções virais, a doença é autolimitada e são usados apenas medicamentos sintomáticos. Em infecções bacterianas, normalmente é necessário o uso de antibióticos.
A otite média não infecciosa, ou otite média serosa, é uma inflamação da cavidade timpânica, normalmente secundária a uma obstrução da tuba auditiva, dificultando a equalização de pressão da orelha média.
Quando a pressão da cavidade é menor que a pressão atmosférica, há a secreção de líquido não infeccioso, o que gera:
- Sensação de ouvido tampado;
- Diminuição da audição.
A otite serosa é muito mais comum em crianças e pode ser causada por um quadro infeccioso prévio ou pela obstrução mecânica da tuba auditiva, como, por exemplo, no aumento da adenóide ou na rinite alérgica descompensada.
A otite serosa, quando não responde ao tratamento medicamentoso, pode necessitar de procedimento cirúrgico. A cirurgia consiste, na maior parte das vezes, na remoção da adenóide, que é a principal causa de obstrução da tuba auditiva, associada à colocação do tubo de ventilação na membrana do tímpano.
A cirurgia do tubo de ventilação é feita através de uma pequena incisão no tímpano, seguida da aspiração do líquido presente na cavidade timpânica e da colocação do tubo no local da incisão.
O objetivo desse procedimento é equalizar a pressão da cavidade timpânica com a pressão atmosférica através da abertura do tubo, até que a tuba auditiva retorne ao seu funcionamento adequado.
O pós-operatório desse procedimento é bem tranquilo. Não há dor local, porém, deve-se proteger as orelhas do contato com a água para evitar sua entrada na cavidade timpânica, pois isso pode favorecer otites infecciosas.
O tubo de ventilação é expelido pelo organismo, em média, entre 6 meses e 1 ano após o procedimento, e a abertura da membrana timpânica se fecha sozinha.
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